《皆様の声》
CASE
変形性膝関節症
変形性膝関節症について
◼️とにかく多い変形性膝関節症
冒頭でも触れましたが、とにかく多い「変形性膝関節症」。
変形性膝関節症でお悩みの方は推定1000万人。
60歳以上の女性は60％以上の方が発症していると言われ、80代以上の女性の80％は「変形性膝関節症」とのデータもあります。
変形性膝関節症は年齢が上がるにつれ多くなり、男性より女性に多い傾向があります。
◼️変形性膝関節症とは
変形性膝関節症とは、膝関節が変形することによって関節の軟骨が少しずつすり減り、膝に痛みが生じる病気です。
変形性膝関節症は次第にO脚方向に変形が進んでいきます。O脚方向に変形が進むにつれて、膝の内側の関節の隙間が狭くなっていく特徴があり、内側の軟骨がすり減っていきます。
参考：公益社団法人 日本整形外科学会ホームページより）
◼️変形性膝関節症の症状
変形性膝関節症の主な症状は、「膝の痛み」と「水が溜まること」です。さらに他にも、変形の進行に伴って下記のような症状が出てきます。
●初期の症状「立ち上がりや歩き始めなどに膝が痛い」
●中期の症状「正座ができず、階段の昇降が痛くてできなくなる」
●末期「安静時にも痛い」「変形が目立ち、膝が伸びにくくなる」などがあります。
参考：公益社団法人 日本整形外科学会ホームページ
◼️変形性膝関節症の診断について
変形性膝関節症の診断は、整形外科で行われます。
関節の隙間の大小で変形の進行度を評価するために、立った状態でレントゲン検査をする事が多く、その他にも、レントゲンには映らない軟骨の状態を確認するためにMRIを用いて評価することもあります。今後の治療方針を確認する上でも、
・現在の膝の変形程度
・軟骨の状態
・その他の問題がないか
などを、専門の医療機関で診察をしてもらうことは非常に重要です。
（順天堂大学医学部付属順天堂医院 整形外科・スポーツ診療科ホームページより）
◼️変形性膝関節症の治療法
変形性膝関節症の治療法は大きく分けて2つです。
①手術療法
②保存療法
①手術療法は②保存療法を行なってもほとんど効果がなく、痛みが強く日常生活でも支障をきたす場合に選択されるのが一般的です。
まはずしっかり保存療法を行うことが重要となります。
変形性膝関節症の保存療法は主に3つになります。
❶運動療法
❷薬による治療
❸ヒアルロン酸注射治療
❶運動療法
日本整形外科学会が行った全国調査でも、痛みを和らげる効果が実証されています。
痛みがあると、それをかばうことにで筋力が低下します。筋力が低下すると、さらに膝関節が不安定になります、そしてさらに軟骨への負担が増加し、どんどん症状が悪化する。このような悪循環に陥ってしまう可能性があります。この悪循環を断ち切るためにも、膝関節を安定させるための、痛みなく安全に行える医科学的な筋力トレーニングが必要になります。
また、なぜ膝関節が変形してしまったのか？
この点に注目しながら、カラダ全体を鍛えていくことも、これ以上膝の変形を進行させない為にもとても重要になって来ます。
❷❸の薬やヒアルロン酸注射治療は整形外科で行われますが、これも痛みなどの症状を軽減させる効果が実証されています。
❶❷❸の3つの保存療法を、状態に合わせて組み合わせて行うことが最も効果的だと思われます。
変形性膝関節症（膝内側の痛み）
の声
変形性膝関節症（膝内側の痛み）
I・Kさま 50代 女性
膝の内側が痛くなり専門のドクターを紹介していただきました（変形性膝関節症）。連携を取りながら治療を進めていただけたことはとても心強くよかったです。今は痛みもひいて問題なく生活できています。ありがとうございました。
症例報告
●主なお悩み
変形性膝関節症（左膝の内側の痛み）
●50代女性/会社員
●経緯
左膝に違和感を感じだし、最近は歩行時に痛みを感じだしたため、ご来院されました。
関節の腫れ（水腫）の可能性が見られたため、膝専門のドクターをご紹介し「変形性膝関節症」のご診断を受け、病院でヒアルロン酸注射治療（全5回）と併行して、施術を行いました。
●カラダ分析結果
・膝伸展制限あり
・ももの裏/ふくらはぎの筋肉の硬さ
・股関節前面の筋肉の硬さ
・お皿のモビリティ低下
・内側広筋の機能低下
などのお体の問題点・改善点が見られました。
●経過
【施術1回目〜2回目】※1週間間隔
《目的》膝伸展制限の改善
《内容》
・ハムストリングス/ふくらはぎ/臀部のマッサージとストレッチ
・股関節前面の筋肉のマッサージとストレッチ
《次回まで》
・ハムストリングス/ふくらはぎ/臀部/股関節前面の筋肉のストレッチをご自宅でもお願いしました。
【施術3回目〜4回目】※1週間間隔
《症状》膝の裏に違和感あり、歩行時の痛みはなし
《目的》膝の裏の硬さ/お皿のモビリティ/内側広筋の機能改善
《内容》
・膝の裏/お皿まわりのマッサージとストレッチ
・内側広筋のトレーニング
・体幹トレーニング
《次回まで》
・内側広筋のトレーニングをご自宅でも行なって頂くようにお願いしました。
【施術5〜6回目】※1週間間隔
《症状》膝を伸ばし切ると違和感がある
《目的》膝の裏の硬さの改善/股関節周辺の筋力UP
《内容》
・膝の裏のマッサージとストレッチ
・スクワットトレーニング
・体幹トレーニング
《次回まで》
・膝の裏のストレッチをご自宅でも行って頂くようにお願いしました。
【施術7〜8回目】※1週間間隔
《症状》少し良いが膝を伸ばし切ると少し違和感がある
《目的》膝の裏の硬さの改善/股関節周辺の筋力UP
《内容》
・膝の裏のマッサージとストレッチ
・スクワットトレーニング
・体幹トレーニング
《次回まで》
・膝の裏のストレッチを継続してご自宅でも行って頂くようにお願いしました。
●まとめ
今回は専門医をご紹介し確定診断をいただき、病院での治療（注射治療）と併行する形で進めることができました。そのため比較的早期に痛みは改善されましたが、膝を伸ばす際の違和感がしばらく続き増田が、10回目の施術時に「ほとんど気にならなくなった」という状態になりました。
定期的なケアとカラダレベルUPのトレーニングを継続するために現在も定期的にご来院いただいております。
（2024/12/13現在）
変形性膝関節症
の声
変形性膝関節症
K・Aさま 50代 女性
変形性膝関節症の治療。指導していただいた事を家でし、痛みが和らぐのがよくわかります。
変形性膝関節症
の症例報告
●主なお悩み
変形性膝関節症による左膝の痛み
起床時/階段の昇降時の痛み
●50代女性/会社員
●経緯
約4ヶ月前から左膝が痛み出し、整形外科で「変形性膝関節症」と診断された。
現在は痛みがだいぶ引いてきている状態だが、起床時は毎日膝が痛く、階段の上り下りは痛みのため素早くできない状態。
●カラダ分析結果
・下腿外旋位
・お皿のモビリティ低下
・ももの前の筋肉の柔軟性低下
・お尻の筋肉の柔軟性低下
・胸椎のモビリティ低下
・足首の動かし方異常
などのお体の問題点・改善点が見られました。
●経過
【施術1回目】
《目的》お皿のモビリティ改善/お尻の筋肉の柔軟性改善
《内容》
・ももの前の筋肉の整体・マッサージとストレッチ
・お尻の筋肉の整体・マッサージとストレッチ
・お皿のモビリティエクササイズ
《次回まで》
・ももの前の筋肉のストレッチをご自宅でも行って頂くようにお願いしました。
【施術2回目】※1週間間隔
《症状》膝の痛みは軽減傾向/朝の階段昇降時の痛みはあり
《目的》下腿外旋位/足首の動かし方異常の改善
《内容》
・ふくらはぎの筋肉の整体・マッサージとストレッチ
・下腿外旋改善エクササイズ
・足首の動かし方エクササイズ
《次回まで》
・ふくらはぎの筋肉のストレッチをご自宅でも行って頂くようにお願いしました。
【施術3回目】※1週間間隔
《症状》朝の階段の下り時のみ痛みあり
《目的》胸椎のモビリティの改善と体幹トレーニング
《内容》
・胸椎のモビリティエクササイズ
・体幹トレーニング
・バランストレーニング
・スクワットトレーニング
《次回まで》
・胸椎のモビリティエクササイズをご自宅でも行って頂くようにお願いしました。
【施術4回目】※1週間間隔
《症状》膝の痛みなし
《目的》予防
《内容》
・胸椎のモビリティエクササイズ
・体幹トレーニング
・スクワットトレーニング
《次回まで》
・胸椎のモビリティエクササイズをご自宅でも継続して行って頂くようにお願いしました。
●まとめ
今回は、病院受診し「変形性膝関節症」のご診断を受けて、少し膝の痛みが改善した状態でのご来院でした。また、ご自宅でのエクササイズもかなり熱心に行なって頂けたらようで、4回目の施術時には痛みがほぼなくなりました。ここ10年で体重増加もあり、根本的な体の機能改善をご希望されており、予防も含めて定期的なケアとカラダレベルUPのトレーニングを継続されています。「あれから膝の痛みは出ていません」とおっしゃっていただいております。
（2024/1/25現時点）